В нашем городе, на базе Центра Аваева, в рамках национального проекта « Здравоохранение» с 2013 года действует скрининговая программа по раннему выявлению РМЖ в рамках которой все женщины Твери и Тв.Области бесплатно могут пройти ММГ исследование на современном оборудовании экспертного класса HOLOGIC SELENIA с максимальной четкостью изображения(менее 50 микрон)- что очень важно для выявления РМЖ в виде участка скопления микрокальцинатов.. В 2019 при поддержке губернатора Тв.обл - закуплен и установлен новейший цифровой малодозовый маммограф Фуджи Амулет оснащенный функцией томосинтеза ( послойного исследования тканей МЖ с шагом в 1 мм), что значительно улучшает качество диагностики у пациенток с плотной тканью МЖ и в сложных диагностических случаях. Также аппарат оснащен единственной в нашем городе приставкой стереотаксической биопсии под рентгеновским контролем - для диагностики непальпируемых образований, участков локальной ассиметрии и тяжистой перестройки,скопления плеоморфных микрокальцинатов и как результат - окончательной верификации диагноза, что является определенно важной альтернативой диагностической секторальной резекции МЖ, которая имеет ряд определенных недостатков - от стоимости до постоперационных осложнений.
ЦАОП.
Телеуправляемый диагностический комплекс КРДЦ Т20/Т2000 «РЕНЕКС» предназначен для проведения всех видов исследований, принятых в рентгенографии и рентгеноскопии.
Применяется для проведения исследований в области пищеварительного тракта, органов грудной клетки, костно-суставной системы, брюшной полости, в гинекологии, урологии и других областях. Современный аппарат КРДЦ Т20/Т2000 «РЕНЕКС» удобен в эксплуатации, имеет полностью моторизированные механизмы перемещений, предполагает управление движениями аппарата из пультовой при проведении исследований в различных плоскостях и проекциях без изменения положения пациента.
Возможности и преимущества:
- КРДЦ-Т20/Т2000 «РЕНЕКС» – это возможность рентгеноскопии, рентгенографии и томографии на одном рабочем месте и единовременно, при вертикальном, горизонтальном или наклонном положении пациента. Один дистанционно управляемый штатив обеспечивает все возможности аппарата на 3 рабочих места;
- Рутинная диагностика в области пищеварительного тракта, органов грудной клетки, а также скелета и черепа;
- Специальные исследования в гинекологии, урологии и других областях;
- Управление всеми функциями аппарата осуществляется из пультовой. В то же время все функции управления аппаратом продублированы непосредственно на штативе;
- Цифровая рентгеноскопия с усилителем рентгеновского изображения, оснащенным цифровой камерой высокого разрешения;
- Программа по улучшению качества изображения «РЕНЕКС» позволяет четко видеть детали изображения как мягких тканей, так и костных структур;
- Выбор условий рентгенографии в режиме орган-автоматики включает более 1800 анатомических программ. Возможность ручной коррекции режимов орган-автоматики. В комплекте поставляется наглядный атлас укладок;
- Рабочие станции врача и лаборанта для диагностических исследований полученных изображений, цифрового архивирования изображений и сопутствующих данных;
- Наличие только одного рабочего места позволяет устанавливать и эксплуатировать аппарат на площади от 24 кв. м.;
3. КАБИНЕТ КТ
Аппарат компьютерной томографии 64 срезовый General Electric Revolution EVO.
- Новая система проведения исследования, позволяющая снижать лучевую нагрузку до 15% в каждом исследовании.
- Дополнительная система – «невидимый фартук» для защиты органов, страдающих от большого излучения.
- Новая программа SmartMAR, дающая возможность снизить негативный эффект от металлических конструкции в теле пациента.
- Функция SmartDose – позволяющая проводить скрининговые исследования органов грудной клетки с минимальной лучевой нагрузкой без потери качества изображения.
- Более 150 оптимизированных протоколов исследования созданных для улучшения качества визуализации, уменьшения лучевой нагрузки и постановки более точного диагноза.
Отделение онкодерматологии занимается выявление злокачественных новообразований кожи на ранних стадиях (рак кожи, меланома кожи), проведение хирургического этапа лечения. Отделение оснащено современным оборудованем: применяются современные дерматоскопические аппараты, для установки диагноза используется цитологические и гистологические методы диагностики онко-заболеваний кожи.
Дерматоскопия — высокоинформативный диагностический метод, позволяющий выявить меланому (злокачественное новообразование кожи) на ранних стадиях. Дерматоскопия проводится без хирургического вмешательства, с помощью специального прибора — дерматоскопа. Дерматоскопия позволяет тщательно осмотреть родинку (невус) и изучить ее структуру, цвет, рельеф и границы. Оценив потенциальную опасность новообразования, специалист может сделать его снимки с помощью дерматоскопа и при необходимости назначить удаление. Ткань удаленной родинки отдают на биопсию (гистологическое исследование) — в результате которого определяют окончательно, было ли новообразование опасным или злокачественным.
FotoFinder ATBM bodystudio – является золотым стандартом диагностики меланомы у пациентов, находящихся в группе риска. Это единственный в мире программно-аппаратным комплекс, который совмещает в себе автоматическое тотальное картирование тела и цифровую последовательную дерматоскопическую визуализацию для ранней диагностики злокачественных новообразований кожи.
Все ли родинки опасны?
Обычно люди больше обращают внимание на выпуклые родинки. Тем не менее, большую угрозу для здоровья представляют плоские приобретенные невусы, так называемые «черные и коричневые пятна». Под влиянием раздражающих факторов, трения, при эндокринных и иммунных нарушениях обычная родинка способна переродиться в злокачественное новообразование кожи — меланому. Поэтому их необходимо держать под постоянным контролем.
Признаки трансформации родинки в меланому:
- изменение цвета невуса, потемнение или просветление;
- появление неравномерности в окраске;
- изменение размеров – невус становится больше;
- возникновение зуда;
- уплотнение, ощущение образования на коже;
- воспаление и кровоточивость.
При появлении хотя бы одного из симптомов, необходимо немедленно обратиться к специалисту. В некоторых случаях визуальные признаки перерождения могут
отсутствовать, а новообразование уже является атипичным. В данном случае поставить правильный диагноз поможет специальное исследование –
дерматоскопия.
Удаление доброкачественных новообразований кожи по эстетическим показаниям.
“Не стоит доверять поговорке, что родинку трогать нельзя – только врач может решить, действительно ли безопасна конкретная родинка и, если
потребуется, удалит ее. Здоровая кожа – это кожа без новообразований, а родинка может быть слишком опасным украшением”
Мнение о том, что мушка над верхней губой – это сексуально, а родимое пятно у мужчины – признак элитарности, уходят в прошлое. Не каждая
родинка украшает, многие из них опасные соседи. Для обывателя родинка – это любое темное пятнышко на коже, тогда как медицина делит все родинки
и бородавки более чем на сто видов, все они входят в обширную группу новообразований кожи. Удаление новообразований на коже производится не только по
медицинским показаниям, но и в эстетических целях – если родинка не придает красоты или достигла больших размеров, имеет бородавчатую
поверхность и из нее растут волосы. При удалении родинок в эстетических целях особое значение принимает сама методика удаления.
Радиоволновая хирургия – наиболее предпочтительный способ для удаления родинок, папиллом, бородавок и других новообразований кожи. В ходе
операции не повреждаются здоровые ткани, кровотечение отсутствует, как и неприятные ощущения в послеоперационном периоде.
Преимущества радиоволновой хирургии перед электрокоагуляцией, лазерной коагуляцией и криодеструкцией очевидны. Полностью
исключается вероятность ожога или некроза, при использовании радиоволнового удаления процесс регенерации происходит в два раза
быстрее, а косметический результат превосходит другие методы.
Преимущества радиоволновой хирургии:
- не воздействует на здоровую близлежащую ткань
- короткий реабилитационный период и быстрота лечения
- бескровный метод
- отсутствие осложнений после удаления родинки или боровки
- высокий результат заживления
Радиоволновое удаление, реализованное только при использовании оригинальных аппаратов «Сургитрон» значительно облегчает, улучшает и ускоряет процесс удаления и широко применяется, как один из самых современных и высокоэффективных методов лечения при новообразованиях кожи.
Современные технологии, опыт и квалификация специалиста — залог успешного решения самых сложных эстетических проблем.
Специализированный приём пациентов с новообразованиями кожи, с использованием цифровых дерматоскопических систем РДС и программно-
аппаратного комплекса FotoFinder ATBM bodystudio, осуществляется по предварительной записи на базе отделения онкодерматологии Центра
амбулаторной онкологической помощи медицинского центра Аваева.
Справочно:
Результаты работы отделения: в 2022 году (7 месяцев) уже выявлено и прооперировано 325 случаев рака кожи, что составляет ~ 50% от всех случаев рака кожи, которые ежегодно регистрируется в Тверской области. Выявлено 29 пациентов с меланомой кожи, одной из самых опасных опухолей человека, причем 26 человек выявлены на самых ранних стадиях, что позволяет сохранить жизнь пациента. При помощи искусственного интеллекта выявлена меланома диаметром – 2мм (!), ведется динамическое наблюдение пациентов с высоким риском развития меланомы кожи, которые имеют более 1000 пигментных новообразований на коже.
Почему появляются родинки?
Появление родинок или невусов обусловлено, прежде всего, повышенной солнечной активностью, возрастными изменениями и предрасположенностью кожи.
Тел для записи +7(4822)301-112, 633-123
Эндоскопическое отделение ЦАОП Аваева оснащено самым новейшим оборудованием, с большими возможностями:
- с возможностью оптического и электронного зума на гастроскопах, колноскопах;
- с возможностью узкоспектрального осмотра внутренних органов в разных режимах, которые помогают находить патологические участки, правильно их дифференцировать, выставлять предварительный диагноз, прицельно брать биопсию.
В силу того, что исследования, проводимые в эндоскопическом отделении - инвазивные, контактируют с внутренними средами организма, особое внимание мы уделяем дезинфекции наших аппаратов. Моечно-дезинфекционное помещение оснащено тремя автоматическими моющими машинами, это означает, что человеческий фактор в обработке аппаратов полностью исключен.
В мире ежегодно регистрируется 600000 новых случаев рака толстой кишки. Около 300000 ежегодно умирает. Проблема очень актуальна для России ,Европы, США, причем для обоих полов. Колоректальный рак (КРР) — 3 место по смертности среди онкологических больных. Рак желудка занимает 5-е место среди онкологических заболеваний и 3-е место среди причин смерти от злокачественных новообразований в мире.
Эндоскопическое исследование является наиболее информативным, безопасным и надежным методом диагностики и лечения нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
В рамках профилактики развития онкологического заболевания и обнаружения патологии на ранних стадиях доктора отделения рекомендуют пройти первое эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки каждому человеку после 40 лет, а при наличии отягощенной наследственности начиная с 30 лет.
При обнаружении рака желудка, кишечника на I стадии – ранней его формы, сегодня активно применяется метод малоинвазивного органосохраняющего эндоскопического лечения, которое позволяет помочь больному без открытой операции и химиотерапии. Такой подход обеспечивает высокое качество жизни пациентов, низкие показатели рецидивов и смертности (менее 1%). И, соответственно, основной задачей для Российской Федерации является выявление таких новообразований на ранних стадиях опухолевого процесса.
С помощью современных цифровых видеоэндоскопов компании Fujifilm с технологией улучшения качества изображения (эндоскопия с увеличением до 132 крат, эндоскопия в узком спектре света) мы можем получить детальное изображение сосудистого рисунка и рельефа слизистой оболочки, их изменений, характерных для патологических участков воспалительного характера, а также для предраковых заболеваний и ранних форм рака. Благодаря данным функциям мы можем оценить границы патологического образования и увидеть изменения размером менее 1 мм.
Высококвалифицированные врачи-эндоскописты проводят полноценный, качественный, детальный осмотр, забор материала для дополнительных исследований. Наличие современных инструментов и наработанный нами опыт позволяют во время диагностического исследования сразу удалять обнаруженные полипы небольших размеров без дополнительных обследований: анализы, осмотр терапевта и госпитализации. Заключение врача-эндоскописта о проведенном исследовании выдается сразу после исследования.
Во время исследования проводится фото и/или видеофиксация что помогает врачам обеспечить четкое визуальное документирование процедуры и позволяет оценить эффект лечения при последующем осмотре, привлечь консилиум врачей при разборе сложных случаев, в том числе зарубежных специалистов. Эндоскопические исследования в центре им. В.П. Аваева выполняются с применением углекислого газа (СО2), что значительно снижает неприятные ощущения как во время процедуры, так и после нее.
Специалисты эндоскопического отделения Центра специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева внимательно относятся к здоровью пациентов и качеству предоставляемых услуг. Поэтому после исследования эндоскопы подвергаются тщательной очистке и дезинфекции. Обработка инструментария и оборудования в нашем центре проводится с помощью специализированных моечных машин, а сами эндоскопы хранятся в специальных шкафах, что позволяет поддерживать стерильность эндоскопов в течение длительного времени.
С какими проблемами пациенты могут обратиться в эндоскопическое отделение ЦАОП Аваева?
В первую очередь, у нас будут обследоваться пациенты с подозрением на онкологические заболевания, а также пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и бронхиального дерева: гастриты колиты, бронхит и тп.
На сегодняшний день в ЦАОП пациенты будут направляться врачами районных поликлиник, которые при осмотре заподозрили наличие онкопатологии. Также, на обследования могут направляться пациенты, которые наблюдаются в «Клинике Женского Здоровья» Центра Аваева.